Endokrinologie - Hormon- und Stoffwechselzentrum München

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Hausarztvermittlungsfall:

Liebe Kolleginnen und Kollegen,

um einen schnelleren Ablauf für die Terminvereinbarung zu gewährleisten, bitten wir Sie, dieses Formular für die Anfrage zu nutzen: Download Formular Hausarztvermittlungsfall


Medikamentenliste
Um unnötige Wartezeit an der Anmeldung zu vermeiden, bitten wir Sie Ihre benötigten Medikamente vorab aufzuschreiben und die Liste an der Anmeldung abgeben


Vollmacht Abholung
Vollmacht zur Abholung von Rezepten, Befunden, Überweisungsscheine usw.


Erklärung zur Entbindung von der Schweigepflicht
um Befunde von Untersuchungen zum Zwecke der Weiterbehandlung anzufordern


 

Widerrufserklärung
Widerruf von bereits erteilten Einverständniserklärungen

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