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Medikamentenliste
Um unnötige Wartezeit an der Anmeldung zu vermeiden, bitten wir Sie Ihre benötigten Medikamente vorab aufzuschreiben und die Liste an der Anmeldung abgeben
Vollmacht Abholung
Vollmacht zur Abholung von Rezepten, Befunden, Überweisungsscheine usw.
Erklärung zur Entbindung von der Schweigepflicht
um Befunde von Untersuchungen zum Zwecke der Weiterbehandlung anzufordern
Einverständniserklärung/Anamnese (GKV)
Einverständniserklärung/Anamnese (PKV)
Einverständniserklärung für
- die Zusendung des Befundes per Email, per Patmed und per Post
- Terminerinnerung per Doctolib
- Weitergabe von Befunden an andere Ärzte
- Weitergabe an externe Auftraggeber (Labor)
- Weitergabe von Rezepten (Hilfsmittel) an eine Versandapotheke
Widerrufserklärung
Widerruf von bereits erteilten Einverständniserklärungen